促排卵注射笔视频
注射笔百科 2023年5月7日 95
试管婴儿打针要多久
试管婴儿打针分为好几个周期,每一个周期要打的针有降调针或者是其他的提高免疫力的免疫针。试管婴儿打针要多久?
试管打针需要根据女性的病情而综合性考虑,有长方案需要打20天时间、短方案需要打10天左右。如果是女性存在有卵泡发育不好或者排卵不好的情况,需要先获得优质的卵子发育长大,在此期间需要给予促进卵泡发育的药物,需要注射8-10天果纳芬,再给予绒毛膜促性腺激素促进卵子的排出。由于此类的药物都是激素,女性在注射时需要根据医生的嘱咐采用小剂量、规范用药,动态观测卵泡的生长发育情况。如果是过量使用,很容易会导致卵巢过度刺激综合征的发生,也不利于获得优质的卵子,并且还会对女性的健康造成不利的影响,因此女性如果要打试管针,一定要经医生评估后再做决定。
当女性在婚后一直没有怀孕,需要引起注意,大多数的原因是排卵不是太正常而引起,只要将这个问题进行改善,以后怀孕的问题不是太大。试管婴儿就是不错的办法,但前提是需要进行打针,就是促排卵的针,需要打多久与女性自身的条件有关系。
女性不好怀孕有一定原因,有的是因为输卵管不通而引起,或是因为妇科炎症而引起。将这些疾病治疗好,对于日后怀孕才会有更大的帮助。而试管婴儿就能够帮助女性成功受孕。为了理想的效果,建议女性应该去正规的医院做试管婴儿。
做试管婴儿打针打哪里不一定,比如促排卵期间可能用果纳芬、普利康等药物,一般是打到肚皮上。如果是打曲普瑞林这种降调针,是打胳膊。如果用尿源性的FSH或者是注射尿促性素,是肌肉注射,还有打黄体酮也是肌肉注射。有的移植后需要打肝素,肝素打在肚皮或大腿。所以打针的部位都是不一样的,具体应该看所用的药物,而大夫会在医嘱上写明白到底是打在哪里,如果去诊所打那里的护士也能看明白,具体打到哪儿也是知道的。
方的用药可能多种多样,每一种药物的剂型不同,用法、用量可能也不完全相同,常用的包括促排卵药、黄体支持的药物,这些药物都是通过注射。比如果纳芬需要打肚皮,在肚脐周围2cm以内的范围内,捏起来之后,自己拿着像笔一样的注射针注射自己的肚皮,每次调好注射的单位和剂量,调好以后注射完就可以。注射过程,在开完药之后会让专业的护理人员的教如何使用药物。还有药物需要肌肉注射,比如丽申宝,这个时候就需要去门诊或医院让护士帮打,主要是注射在臀部臀大肌的肌肉里面,就是通常的肌肉注射屁股针。还有可能是口服的或阴道塞的,比如黄体酮凝胶,是胚胎移植以后的黄体支持药物,直接通过阴道把凝胶塞进去,通过阴道黏膜黄体酮就能够吸收。在试管婴儿的治疗整个过程中,大概就是主要这几种用药途径,也有少见的,比如乐芮这种黄体支持的药物,可能需要打手臂,类似于打预防针的部位。但是总的来说,药物的注射都不会特别痛苦,跟平时打针类似,因为针都比较细,打1-2次之后患者都能够适应,之后就不会害怕了。
怎么做试管婴儿
体外受精的过程
促排卵
促排卵的方案有很多种,如标侍升准长方案、短方案、拮抗剂方案等。长方案是指在前一周期的黄体期开始应用GnRH激动剂,短方案是指在月经周期的第2天开始应用GnRH激动剂,而拮抗剂方案是在先应用促性腺激素、卵泡长到一定程度后开始应用GnRH拮抗剂。应用GnRH激动剂或拮抗剂的目神散的都是为了防止卵子在取卵前自发排掉。
取卵
医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。
体外受精
精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。
胚胎移植
受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2-3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。
由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。
黄体支持
由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。
妊娠的确定
在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。
影响胚胎移植的重要因素
.年龄是影响IVF成功率的重要因素,随年龄增长,卵子数量减少,质量下降,受精率下降,妊娠率明显降低,流产率增加。41岁-42岁妇女IVF的妊娠率为12%,42岁以上的妇女每移植胚胎的活产率仅为5.9%,43岁以上妇女的流产率达50%。
适合做试管婴儿的人群
适应症:
1. 女方因输卵管因素造成精子和卵子结合困难,如炎症引起的输卵管阻塞或通而不畅,输卵管发育不全,输卵管结扎术后,宫外孕等双侧输卵管切除等。
2. 女方排卵困难。
3. 子宫内膜异位症、子宫腺肌症。
4. 男方少、弱精症,一般认为每ml精液中含有20×10[6]-100×10[6]精子为有生育力正常范围,低于20×10[6]为少精子症。精子活力正常值是射精后l/2-3小时内的正常精液标本中应有50%或更多的中等活跃的前向运动精子,低于此值为活力差。
5. 免疫性不孕,如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。
6. 不明原因不育。
7. 女方卵巢功能衰竭患者可通过卵子赠送、男方无精症患者可通过精子赠送、或接受胚胎赠送助孕。
禁忌症:
1. 提供卵子及精子的任何一方患生殖、泌尿系统急性感染或性传播疾病。
2. 提供卵子及精子的任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好。
3. 提供卵子及精子的任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。
4. 女方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍等。
5. 接受胚胎赠送或卵子赠送的夫妇双方患生殖、泌尿系统急性感染和性传播疾病或有酗酒、吸毒等不良嗜好。女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。
常见问题
1.做试管婴儿手术的比率为多少?
以某医院数字为例,问诊的不孕不育者中,最终做试管婴儿取卵手术的只有3100多人次,占比约2%。
2.手术中需从女方提取的卵子数为多少?
从女性体内取出的卵子有约十颗,多的时候达二三十颗。这些卵子用来马上和精子结合形成胚胎,以达到冷冻存活的目的
3.试管婴儿成功率有多高?
目前来说,试管婴儿一次成功率大概为50~60%。试管婴儿平均成功率:30%“试管”婴儿的成功率取决于很多方面,包括内分泌及实验室的条件、技术人员的技术水平,病人的年龄、子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等,其中以女方年龄的影响最为显著。在25岁游谈氏到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%-40%的平均水平,有的能达到50%,或者更高一些,但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只达到20%左右,原因是年龄大了以后,卵的质量和数量都有所下降。不过,三次的成功率一般能达到80%。
做试管婴儿的女方术前术后的注意事项:
平时:
1、月经干净后泡脚,水要没过小腿,30分钟,直到移植前一晚。
2、月经干净后早晚吃阿胶,养血,直到移植前。
3、每天喝豆浆和牛奶。
取卵后:
多休息。有不适感及时联系医生,不要提重物;不要喝含酒精的饮料;不要使用止痛或者镇静之类的药物;按医嘱按时吃药。
移植后:
1、饮食:可以吃任何你想吃的东西,尤其可以多吃蔬菜和富含蛋白的食品。建议每天吃一个西柚;不建议吃的东西:酒、烟、咖啡、茶叶、麻油、香蕉、木瓜、螃蟹、玉米、苡仁,这些对胚胎不利。
2、休息:移植后的48小时,尽量多躺,还要尽量保持平躺。不要在床上大力翻身或大力起床,起身时先侧身用手支撑身体再起来,48小时以后就可以斜靠在床上(角度小于45度),少看电视,或不看电视,少上网。可以看一些书消磨时间,注意不要是引起情绪激动的书。以后尽量多休息,3天后5天内可以在屋内少量小幅度活动,5天后可以从事小幅度的室外活动,尤其上班不能劳累,最好能够不上班直至检测到已经怀孕。平时保持作息规律,不要熬夜,睡眠要充分。最初5天内打针最好叫人上门打。
3、运动:移植后要避免用力气的运动:不要用力伸懒腰,不要掂倪尖,不要举高手,不能蹲下来,不能提重物,不能快步走,不能慢跑,不能骑自行车,可以慢慢走。
4、洗澡:移植后48小时不洗澡,以后洗澡洗头可以隔天进行或间隔更长,但用水是一定要的。
5、保持健康:不能生病,注意天气变化,适当添减衣服。
6、心情:保持心情愉快,不能做到这一点,起码也要保持心情平静、放松,不要多想结果、患得患失。
7、社交:尽量不要参加社交活动,避免到人流集中和空气污染严重的环境。避免被别人或车流惊吓。
8、大便:不要拉肚子或便秘。尤其是便秘,一定要保持大便通畅,如果有便秘?不想不要硬去大便,等到有便意时再解。总体来说多吃蔬菜可以保持大便通畅。
试管婴儿取精过程
在准备做试管婴儿前数月,男方应戒烟戒酒,保持生活有规律,如有生殖系统炎症需积极治疗。进入治疗周期后,一般在患者月经来潮第8天,其丈夫需排精一次,送生殖中心检查,然后禁欲,直至取卵日,精液在体内存留时间过长或过短均会影响精子质量。月经周期第8天起,丈夫开始服强的松,每日上午半片,下午一片,直至取卵日。同时连服3~5天氟哌酸。
用于体外受精的精子可以是新鲜采集的精液,也可以是冷冻保存的精液或者是从睾丸、附睾内抽取的精子。如果是新鲜精液,采集应与取卵同时进行。实验室工作人员或护士会告诉病人注意事项和采集方法,并提供无菌的精液采集小杯。精液采集后,需马上送到实验室,实验室工作人员接照实验室方法处理精液,包括将液化的精液在加入洗涤液后离心,将精浆除去,再用上游法或密度梯度离心法将活动的精子分离出来。
如果是睾丸或附睾内抽取精子,丈夫需要做一个小手术来取得精子。如果是冷冻精子或供精(大多数是冷冻精子),精子应该在取卵前储藏在实验室,不需男性患者当天去门诊。
人工授精和试管婴儿的区别
一、两者受孕过程不同:
1.人工授精就是把丈夫的或者供精者的精子,采用人工注射的方法,送进女性生殖道内,以达到受孕目的的一种技术。是为男性原因造成不育的夫妇,能生养孩子的一种补救方法。
人工授精主要分两种:一是用丈夫的精液授精。另一种是供精者的或冷冻库藏精液人工授精。对由于男性因素,女性子宫颈、免疫或不明原因的不孕症,可将精液洗涤后再行子宫腔内人工授精或腹腔内人工授精,或卵泡内直接授精。
2.试管婴儿是通俗名词,在专业文献中称为体外授精及胚胎移植。试管婴儿是指精子和卵子的结合是在试管内进行,并使受精卵在符合条件的环境内生长、分裂和发育4-6天,形成胚胎。然后将胚胎移植到子宫腔内,使之能在子宫腔内种植、发育,最后降生人世的一种生育方法,这是科学技术要求非常高的一种方法。它的成功和发展,不仅给不育夫妇带来了希望,而且对研究人类的生殖生理和胚胎发生学以及优生学等方面课题,有不可估量的积极作用。
做试管婴儿需承担的危险:
一、试管婴儿带给妈妈的危险
危险一:用比较大量的促排卵的药物,会引起恶心、呕吐、腹部不适、体重增加、少尿、肾衰等卵巢过度刺激综合征,老了以后有可能发生卵巢肿瘤。
危险二:在穿刺取卵的时候可能会疼痛、出血、损伤脏器,或者大出血,可能会引起感染。
危险三:可能造成多胎妊娠,试管婴儿的多胎率达到30%左右,甚至出现过七胞胎、八胞胎,大规模的国外统计表明,多胎妊娠母婴的总体情况比自然状态下怀孕的要差,如32周前早产的发生率,单胎妊娠为1.2%,双胎为5.1%,三胎激增到23.6%。
二、试管婴儿带给宝宝的危险
危险一:试管婴儿出生时死亡率至少是正常婴儿的两倍
人工授精存在一定程度的风险,试管婴儿在出生时或在出生不久后的死亡率至少是正常婴儿的两倍,可出现早熟或出生体重过轻的问题。研究也暗示,试管婴儿更可能出现一些少有的基因变异,此外,试管婴儿多胞胎的出现概率比自然状态下增加了10—30倍。研究无法确定试管婴儿的问题症结所在。一种可能是在实验室培育人类胚胎的技术干扰了婴儿的正常发育,导致问题的出现;但也可能是无法生育的夫妇出现问题遗传了有害的基因。或者无法生育的母亲在生产期间出现了健康问题而影响了婴儿。
危险二:出生缺陷远高于自然分娩
对1995—2001年间1303例可追踪到的试管婴儿,以及同期在该院产科通过自然妊娠分娩的10125例婴儿进行调查发现,试管婴儿中有28例畸形,其中1例通过产前诊断已经引产,试管婴儿的出生缺陷率为2.1%;而自然妊娠的婴儿234例畸形,出生缺陷率为1.9%。出生畸形包括生殖器、消化道异常、骨骼、肌肉、染色体异常等,两者出生缺陷率在统计学上没有显著差异。但统计还发现,试管婴儿的孕妇平均生育年龄是31.35岁,自然妊娠孕妇则为27.2岁,前者平均生育年龄高于后者,生育风险增加。
危险三:试管婴儿患自闭症风险达1.56%,是普通人4倍
自闭症在一般人群中的发病率是0.39%,而在试管婴儿中患病的风险高达1.56%,是普通人的4倍。同时,他们患白血病和脑肿瘤的几率也高得多,影响听觉和视觉的疾病状况更是比普通人高出两倍。
危险四:试管婴儿患脑瘫的人数比普通婴儿高一倍以上
试管婴儿更可能患有明显的精神方面的疾病,特别是脑瘫。对比研究得出的结论是,试管婴儿中患脑瘫的人数比普通婴儿高出一倍以上,这些结果“很可能是在体外授精过程中造成的”。
以上就是试管婴儿可能存在的危险,要想做试管婴儿的夫妇应该及早做好心理方面的准备。
试管婴儿费用详解
做试管婴儿的费用一般包括两大部分。一部分是促排卵药物的费用,由于使用进口药和国产药的不同,可造成费用差别很大,范围在3000-20000元不等,一般花费在5000-15000元左右。另外,年龄越大,用药量越大,费用也就越高。另一部分是手术及实验室操作费用,这部分的费用因不同的治疗方法而不同。一般大约1万元左右。总的花费在2万多至3万多元不等。
因此,不孕夫妇如果想要试管婴儿,除了自身条件要达到要求外,还要考虑自身的经济实力。据笔者了解,广州做试管婴儿的平均费用大致在3万元左右。中山一最贵,在4.5万元左右,其次是广医三,在4.2万左右,其他医院大部分也都在3—4万的区间之内。一般来讲,年轻、卵巢反应性的患者成功机会较高,需要的费用也略低。
试管婴儿多久开始打针
在做试管婴儿的时候,需要先进性人工取卵手术,把成熟的卵细胞从子宫内取出,再和收集的精子进行受精结合,在体外培养一段时间之后,最后把胚胎移植到女性子宫内。那么,你们知道试管婴儿多久开始打针呢?下面就让我来详细说说吧。
一些女性在生育方面会有一些疾病,所以不是十分容易怀孕。但团罩尺是为了能够为自己所爱的人延续后代,会选择现在比较科学的办法进行生育,那就是试管婴儿,需要打针。那么试管婴儿打针要打多久?
当女性在婚后一直没有怀孕,需要引起注意,大多数的原因是排卵不是太正常而引起,只要将这个问题进行改善,以后怀孕的问题不是太大。试管婴儿就是不错的办法,但前提是需要进行打针,就是促排卵的针,需要打多久与女性自身的条件有关系。
女性不好怀孕有一定原因,有的是因为输卵管不通而引起,或是因为妇科炎症而引起。将这些疾病治疗好,对于日后怀孕才会有更大的帮助。而试管婴儿就能够帮助女性成功受孕。为了理想的效果,建议女性应该去正规的医院做试管婴儿。
通过试管婴儿怀孕的女性,应该更加珍惜,要注意怀孕时候的一些事项。在前途促排卵的时候,要根据自己的体质合理打针,不可以打的太多,也不可以打的太少。同时那个时候还要注意饮食的搭配,多吃一些有营养的食物,对于女性闷森日后受孕有帮助。
做试管婴儿打针打哪里不一定,比如促排卵期间可能用果纳芬、普利康等药物,一般是打到肚皮上。如果是打曲普瑞林这种降调针,是打胳膊。如果用尿源性的FSH或者是注射尿促性素,是肌肉注射,还有打黄体酮也是肌肉注射。有的移植后需要打肝素,肝素打在肚皮或大腿。所以打针的部位都是不一样的,塌高具体应该看所用的药物,而大夫会在医嘱上写明白到底是打在哪里,如果去诊所打那里的护士也能看明白,具体打到哪儿也是知道的。
方的用药可能多种多样,每一种药物的剂型不同,用法、用量可能也不完全相同,常用的包括促排卵药、黄体支持的药物,这些药物都是通过注射。比如果纳芬需要打肚皮,在肚脐周围2cm以内的范围内,捏起来之后,自己拿着像笔一样的注射针注射自己的肚皮,每次调好注射的单位和剂量,调好以后注射完就可以。注射过程,在开完药之后会让专业的护理人员的教如何使用药物。还有药物需要肌肉注射,比如丽申宝,这个时候就需要去门诊或医院让护士帮打,主要是注射在臀部臀大肌的肌肉里面,就是通常的肌肉注射屁股针。还有可能是口服的或阴道塞的,比如黄体酮凝胶,是胚胎移植以后的黄体支持药物,直接通过阴道把凝胶塞进去,通过阴道黏膜黄体酮就能够吸收。在试管婴儿的治疗整个过程中,大概就是主要这几种用药途径,也有少见的,比如乐芮这种黄体支持的药物,可能需要打手臂,类似于打预防针的部位。但是总的来说,药物的注射都不会特别痛苦,跟平时打针类似,因为针都比较细,打1-2次之后患者都能够适应,之后就不会害怕了。