胰岛素笔注射的量

胰岛素笔注射的量

胰岛素笔注射的量根据个体差异有所不同，一般来说，可在以下参考范围内调整：

对于新确诊的糖尿病患者或初次调整胰岛素剂量时，通常采用“十次测试”的方法来确定胰岛素笔注射的量。具体来说，需要每周测7个时间点的血糖值（三餐前、睡前），总共测上、中、下三个时段的血糖值，并据此来调整胰岛素注射剂量。一般而言，早餐前基础胰岛素的剂量应占全天剂量的1/3，而晚餐前应占2/5。另外，还要根据血糖监测结果来调整餐前大剂量注射量。

以上信息仅供参考，建议咨询专业医生。

胰岛素笔的治疗方案

方案一：胰岛素30R治疗方案（最常用）预混型胰岛素是胰岛素笔最常使用的剂型，目前我国使用较多的是30R预混胰岛素，这种笔使用的是30R笔芯，为进口胰岛素。笔芯为每支300单位。胰岛素30R中含有30%的短效胰岛素R和70%的中效胰岛素N。因此常常采用早晚餐前（每日两次）皮下注射即可。早餐前的30R胰岛素，其中的30%短效胰岛素R可以控制早餐后的血糖水平，另外的70%中效胰岛素N则可以控制午餐及下午的血糖。晚餐的30R胰岛素，其中的短效R可以控制晚餐后血糖，中效N则可以控制晚间和夜里的血糖水平。早、晚餐的剂量分配一般是早餐占2/3，晚餐占1/3。每日2次胰岛素笔注射30R胰岛素治疗方案：早：总剂量的2/3 晚：总剂量的1/3监测血糖，每次2个单位调整剂量。方案二：胰岛素50R治疗方案使用预混50R的胰岛素笔：为诺和灵50R笔芯。方法同预混胰岛素30R，所不同的是其中所含的短效胰岛素R的比例为50%，剩下的50%为中效胰岛素N。因此它的短期降血糖作用较强，对于用30R餐后血糖控制不好的病友适合。因为中效N成分相对效少，因此有可能使中午、下午及夜间血糖控制不佳。方案三：胰岛素N治疗方案使用中效N的胰岛素笔：为诺和灵N笔芯。仅仅使用中效胰岛素，由于没有短效胰岛素，因此不容易控制餐后血糖的迅速升高。因此使用这种胰岛素笔常常是在下列两种情况：·2型糖尿病血糖控制不佳，在口服药物的基础上加用中效N的胰岛素笔。可以每晚1次或早晚每天2次。·与另一支短效R胰岛素笔联合使用。方案四：胰岛素R治疗方案使用短效R的胰岛素笔：为诺和灵R笔芯。短效胰岛素作用时间短，控制三餐的血糖效果好，因此一般三餐前都需要注射，为了控制夜晚血糖，常常还需要在夜晚睡觉前注射一次或与中效N胰岛素笔联合使用。

用甘李秀霖笔注射胰岛素时怎么控制所需剂量？

1、调整您所需的剂量：转动剂量调节栓选择您所需的剂量；如果您的剂量设定过多，您可以反向调节剂量调节栓以改正剂量；
2、注射您所需的剂量：按照您的专业保健医生推荐的注射技术操作，将针头推入皮肤。如图所示，先将拇指放在注射按钮上，然后缓慢推注直至注射按钮不能再向前推进。按住注射按钮10秒，然后拔出针头。检查剂量窗显示为“0”，表明您注射了足量的药物。
警示：设定的剂量可以多于笔芯中剩余的胰岛素。注射后，剂量窗应显示为“0”，如果剂量窗未显示“0”表明您没有注射足量的药物。请记住此数字。取下针头和空的笔芯。按照说明书目录第“6 安装注射笔芯”中的说明安装新的笔芯，并按照说明书目录第“7 注射准备”中的说明进行注射准备。只注射您缺少的剂量以完成注射所需的剂量。
3、盖上针头外枕套：按专业保健医生的指导，小心盖上针头的外针套。
4、取下针头：旋下套好外针套的针头，按专业保健医生的指导将其丢弃。取下胰岛素笔芯，按药品说明书要求贮藏笔芯。
注意：为避免空气进入笔芯，不要连带针头一起贮藏注射笔。
5、盖上笔帽

求助：糖尿病注射胰岛素、胰岛素笔、注射量和所有相关注意事项的知识？

　　由于病情的需要，一些糖尿病患者要采用胰岛素进行治疗。目前，
　　临床用的胰岛素治疗方式有：胰岛素皮下注射、胰岛素肌肉注射、胰
　　岛素静脉注射、胰岛素泵治疗等。其中最常用的是胰岛素皮下注射。
　　采用胰岛素皮下注射治疗的病人，一般不需要住院，病人或病人家属
　　在家即可进行。所以糖尿病患者和家属掌握正确的胰岛素注射方法非
　　常重要。

　　注射前先要弄清胰岛素的含量
　　糖尿病患者皮下注射胰岛素时，首先要了解应该注射多少胰岛素。
　　一般每瓶10毫升的胰岛素注射液含胰岛素400单位，即每1毫升注射液
　　中含有40单位胰岛素。但也有每瓶3毫升含300单位胰岛素的。因此，
　　注射前一定要弄清楚您所用的注射液每毫升中含多少胰岛素，以免因
　　为抽吸剂量错误导致误打，造成患者低血糖或高血糖。

　　要学会使用不同种类的注射器
　　一般注射胰岛素用的注射器有两种，一种为1毫升容量的普通注
　　射器，也就是国产注射器。这种注射器上标注的刻度标识为“ml”（
　　毫升），病人要根据所用的胰岛素注射液含量进行单位换算。另一种
　　注射器是注射胰岛素专用的，也就是美国生产的“BD”针。这种注射
　　器是按每毫升注射液含40单位胰岛素制作的，病人如果使用的是这种
　　注射器，则不用再进行胰岛素单位换算。

　　选择胰岛素注射部位很重要
　　适合注射胰岛素的部位很多，通常有腹壁、双上臂外侧、臀部及
　　大腿外侧等。在不同部位注射胰岛素人体的吸收是不同的。在腹壁注
　　射吸收最快，双上臂外侧次之，臀部及大腿外侧吸收慢些。所以，长
　　期在大腿外侧注射胰岛素的病人，偶尔改在腹壁注射，就有可能发生
　　低血糖。长期在同一部位注射胰岛素，还会使局部皮肤吸收胰岛素的
　　能力下降。一旦出现皮下脂肪营养不良，更会影响胰岛素的吸收。如
　　果病人的双上臂及腹壁两侧都出现了皮下脂肪营养不良现象，病人的
　　血糖控制就会不理想。所以，注意保持注射部位的皮肤健康，按正确
　　的方法注射胰岛素是非常重要的。

　　胰岛素的注射方法
　　●注射前半小时应将胰岛素从冰箱中取出，待药液温度接近室温
　　时再注射。
　　●注射前操作者一定要洗手，并准备好胰岛素药瓶、注射器和酒
　　精棉球等注射所需要的用品。
　　●注射短效胰岛素时，应先用酒精棉球消毒注射液瓶盖，然后用
　　注射器吸取与所需胰岛素注射液等量的空气注入胰岛素瓶内，左手再
　　将胰岛素药瓶倒转，右手持注射器抽吸胰岛素。
　　●如果注射中效或长效胰岛素，应将胰岛素注射液瓶平放在手心
　　中，用双手夹住药瓶，来回滚动十下左右，使瓶内药液充分混匀，再
　　按上述方法进行。
　　●自行混合两种剂型胰岛素时，必须按上面的步骤先抽短效胰岛
　　素，再抽中效或长效胰岛素。如果把中效或长效胰岛素混入短效胰岛
　　素瓶内，这瓶胰岛素就不能再继续使用了。
　　●选好注射部位后，用酒精棉球消毒皮肤，待酒精干后，用一只
　　手将注射部位的皮肤捏起约1寸左右，另一只手将针头的一半以45度
　　角刺入注射部位，推注药液，然后放松提起的皮肤。针头要在皮下停
　　留10秒钟左右拔出，不要按揉注射部位。
　　●虽然腹壁（肚脐周围10厘米内不能注射）、双上臂外侧、臀部
　　及大腿外侧都是胰岛素注射的适合部位，但最好的部位是腹壁。即使
　　这样，也不要在同一部位同一点上注射次数过多，各部位要交替使用，
　　以避免出现皮下脂肪营养不良现象。

　　如还有疑问请打电话到:(住院部)咨询

　　四川省糖尿病防治中心
　　李医生或其他医生

胰岛素笔注射的量