肾上腺素应急注射笔

肾上腺素应急注射笔

肾上腺素应急注射笔是一种便携式注射器，用于紧急情况下给予肾上腺素。肾上腺素是一种重要的荷尔蒙和神经递质，在身体的应激反应中起着关键作用。

在紧急情况下，如过敏反应或心脏停跳等，肾上腺素注射可以帮助提高血压、增加心脏收缩力和心率，并且扩张支气管和减少过敏反应等。肾上腺素应急注射笔通常包含预先测量好的肾上腺素剂量，使用者只需按照说明操作，将注射器插入肌肉中注射即可。

肾上腺素应急注射笔主要适用于已知对特定物质过敏的人群、哮喘患者、心脏骤停等紧急情况下。在使用前，必须仔细阅读并理解产品说明，并根据医生或药师的建议正确使用。

如何使用肾上腺素笔

目录部分1：确定过敏症状1、确定过敏反应的症状。2、询问患者是否需要帮助。3、呼叫紧急医疗服务。4、查看患者随身携带的医疗ID项圈或手链。部分2：使用肾上腺素笔1、紧握住肾上腺素笔的中部。2、将药物注射到大腿外侧中部的肌肉部位。3、拔出肾上腺素笔。4、应对副作用。5、立即前往医院。部分3：保管好肾上腺素笔1、随身携带肾上腺素笔，以备不时之需。2、留意观察口。3、正确保存肾上腺素笔。4、检查保质期。肾上腺素笔（EpiPen）是一种肾上腺素自动注射器，可用于紧急救治由过敏原、运动或其他未知触发器导致的严重过敏反应。过敏反虚磨应具有潜在的致死性，被视为“应先治疗，再打电话求助”的紧急医疗事件。注射用的肾上腺素是肾上腺素的人工合成物。使用规定剂量的肾上腺素的风险是很低的。在恰当的时间，正确地使用肾上腺素笔差迟斗可以挽救一个人的生命。
部分1：确定过敏症状
1、确定过敏反应的症状。当具有过敏性体质的人接触到致敏原（抗原）时，体内特异性的抗体便会与其结合，使机体介质细胞脱颗粒，释放多种介质，从而产生一系列过敏症状。一般来说，过敏反应的发生需要人体多次接触过敏原才能产生足量、致过敏的抗体，但有时当人体第一次接触某种抗原时也可能导致过敏反应的发生。在某些情况下，会出现非常严重的过敏反应，甚至威胁到病人的生命安危。过敏反应有以下几种症状：皮肤潮红
身上起皮疹
喉咙和口腔肿胀
吞咽困难、说话困难
严重的哮喘
急性腹痛
恶心呕吐
血压下降
晕倒昏迷
意识模糊、昏眩或“末日即将来临的感觉”
2、询问患者是否需要帮助。是否需要注射肾上腺素。过敏反应被视为需要“先治疗”的紧急医疗事件。如果患者发现他们自己突发过敏，需要进行急救，并让你帮助他们注射肾上腺素，请先为他们注射肾上腺素再呼叫医护人员。肾上腺素笔的侧面打印有具体的注射方法。请按照正确的注射方法来对病人进行急救。
3、呼叫紧急医疗服务。尽管您已为病人注射了一剂肾上腺素，你还是需要尽快呼叫救护车，让病人获得专业医护人员的救护，这一点是至关重要的。请记好正确的医疗急救电话号码。
请先告知接线员你的具体位置，以方便急救中心调配急救车，让附近医院立刻派遣医护人员赶到事故现场。
在电话中向接线员描述病人的身体情况及突发状况。
4、查看患者随身携带的医疗ID项圈或手链。如果你怀疑别人过敏反应发作，请找一下看他（她）是否随身携带医疗项圈或医疗手链。患有严重过敏反应的病人通常会随身携带医疗项圈或手链，以防出现任何突发状况。发病时，旁人可以通过项圈或手链了解病人病史，并及时给予救护。这些项圈和手链详细说明了患者的身体状况，并给出了紧急状况下具体的救治办法。
项圈或手链上通常带有红十字的标记或其它明显易见的标识。
如果你患有严重的过敏反应，请随身携带肾上腺素笔和它的使用说明。如果你突然病发，并丧失自我救治的能力的话，周围的人可以按照使用说明，为你注射肾上腺素。
不要给心脏有问题的人注射肾上腺素，除非医生给他开的药中有肾上腺素。
部分2：使用肾上腺素笔
1、紧握住肾上腺素笔的中部。不要用双手的任何部分去碰触注射器的两端，以防不小心触发设备。肾上腺素笔是一次性医疗设备，一旦被触发就无法再次使用。避免将手指放到肾上腺素笔的两端，以免意外触发注射器。
拔出蓝色激活软帽（另一端是橘色的药物注射头）。
2、将药物注射到大腿外侧中部的肌肉部位。将橘黄色的注射头抵到腿上，推下注射器。针头一刺进你的腿部肌肉，注射器就会发出咔哒一声。拿住注射器，等待几秒钟。
不要将药物注入除大腿肌肉之外的其他部位。不小心将此剂量的肾上腺素注入静脉，会导致患者死亡。
3、拔出肾上腺素笔。拔出针头，然后按摩注射部位10秒钟。检查笔头。当你把肾上腺素笔从大腿上拔出来之后，橘色的针头盖会盖住注射针头。
4、应对副作用。当你给他人注射肾上腺素之后，他可能会惊慌失措，身体会不受控制地颤抖，但这并不是癫痫。几分钟或几小时后，不受控制的颤抖就会停止。在这之前千万不要情绪崩溃，你需要冷静下来努力安慰他。这个时候，你的安慰能够帮助他让他平复下来。
5、立即前往医院。20%的严重过敏反应都会伴有其他反应，称之为双相过敏反应。当你注射完肾上腺素后，需要立刻就医。第二旦让段反应可能比较温和，也可能很剧烈。如果不及时救治的话，很有可能导致死亡。
当病人感觉痊愈的时候，第二段反应很可能会在此刻到来。所以即使你感觉良好，也需要去看医生。
部分3：保管好肾上腺素笔
1、随身携带肾上腺素笔，以备不时之需。
2、留意观察口。大多数肾上腺素笔都有一个观察口，通过它你可以看到笔中的药剂。药剂应该是透明的，如果看上去混浊不清，那说明它可能因为暴露在高温环境中而失去药效了。即使未过保质期，也可能发生这种情况。根据环境温度的不同和暴露时间的长短，肾上腺素可能会部分失效或完全失效。遇到十分危急的情况时，也可以使用这样的肾上腺素笔，但是最好还是换成新的。
3、正确保存肾上腺素笔。肾上腺素笔需要在室温下保存。不要放到冰箱里冷藏。
不要置于极冷或极热的环境中。
4、检查保质期。肾上腺素笔是有有效期的，你需要在到期前更换它。失效的肾上腺素笔是没法拯救病人生命的。如果手头实在没有其他的肾上腺素笔，也可以试一下过期的。降解的肾上腺素会失去活力，但也不会变成有害物质，这种情况下，有过期的肾上腺素总比没有任何药物好。
使用后的肾上腺素笔，需要妥善、安全地处理后再丢弃，最好的选择是送去相应的医疗机构进行处置。
警告当医生或护士要求你使用肾上腺素笔时，会为你演示它的使用方法。
你只能给药物的主人注射肾上腺素。

肾上腺笔是什么，肾上腺笔的作用是什么

肾上腺笔是测量肾上腺素的医用品

　　肾上腺素是由人体分泌出的一种激素。当人经历某些刺激（例如兴奋，恐惧闷旦手，蚂嫌紧张等）分泌出这种化学物质，能让人呼吸加快（提供大量氧气），心跳与血液流动加速，瞳孔放大，为身体活动提供更多能量，使反应更加快速。
　　肾上腺素是一种激素和神经传送体，由肾上腺释放。肾上腺素的一般使心脏收缩力上升，心脏、肝、和筋骨的血管扩张和皮肤、粘膜的血管收缩，是拯救濒死的人或动物的必备品。　
　　化学名称：1-（3,4-二羟基苯基）-2-甲氨迟如基乙醇 或 3,4-二羟基-α-（甲氨基甲基）苄醇
　　分子式：C9H13O3N

为什么国内没有epipen

国内缺少肾上腺素笔主要原因是国外医药公司考虑基旦余进口药物注册的时间成本，而国内企业又没有预充式注射装置生产，其实中国临床对这种肾上腺素笔搏滚的需求量还迟派是很大的，希望国内有关企业生产，也许是一个医药经济增长点。

盐酸肾上腺素注射液说明书简介

版本：国家药品监督管理局2002年公布的第二批化学药品说明书

说明：盐酸肾上腺素注射液说明书由国家药品监督管理局于2002年02月05日药监注函［2002］58号《关于公布第二批化学药品说明书目录的通知》发布。国家药族汪品监督管理局公布的说明书是规范修订后的建议参考样稿，企业如有疑异，可提出修改意见。〔适应症〕应与原批准的内容一致；〔不良反应〕、〔药物相互作用〕等项内容，企业提供的说明书不能比样稿所列的少。对于说明书样稿中的空项或未列全的项目，应要求企业根据实际情况填写，如商品名、规格等。

【药物名称】

通用名：盐酸肾上腺素注射液

曾用名：

商品名：

英文名：Adrenaline Hydrochlaride Injection

汉语拼音：Yɑnsuɑn Shenshɑnɡxiɑnsu Zhusheye

本品化学名称为：(R)4［2(甲氨基)1羟基乙基］1，2苯二酚盐酸盐。

结构式：

分子式：C9H13NO3·HCl

分子量：219.67

【性状】

本品为无色或几乎无色的澄明液体。

【药理毒理】

兼有a受体和b受体激动作用。a受体激动引起皮肤、粘膜、内脏血管收缩。b受体激动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、心率增快、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌松弛。对血压的影响与剂量有关，常用剂量使收缩压上升而舒张压不升或略降，大剂量使收缩压、舒张压均升高。

【药代动力学】

肾上腺素在体内的代谢途径与异丙肾上腺素相同。口服后有明显的首过效应，在血中被肾上腺素神经末梢摄取，另一部分迅速在肠粘膜及肝中被儿茶酚氧位甲基转移酶（COMT）和单胺氧化酶（MAO）灭活，转化为无效代谢物，不能达到有效血浓度。皮下注射由于局部血管收缩使之吸收缓慢，肌内注射吸收较皮下注射为快。皮下注射约6～15分钟起效，作用维持1～2小时，肌注作用维持80分钟左右。仅少量原形药物由尿排出。本药可通过胎盘，不易透过血脑脊液屏障。

【适应症】

主要适用于因支气皮键管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。

【用法用量】

常用量：皮下注射，1次0.25～1mg；极量：皮下注射，1次1mg。

（1）抢救过敏性休克：如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.5～1mg，也可用0.1～0.5mg缓慢静注（以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml），如疗效不好，可改用4～8mg静滴（溶于5%葡萄糖液500～1000ml）。

（2）抢救心脏骤停：可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以0.25～0.5mg以10ml生理盐水稀释后静脉（或心内注射），同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。

（3）治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。皮下注射0.25～0.5mg，3～5分钟见效，但仅能维持1小时。必要时每4小时可重复注射一次。

（4）与局麻药合用：加少量（约1∶200000～500000）于局麻药中（如普鲁卡因），在混合药液中，本品浓度为2～5mg/ml，总量不超过0.3mg，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副作用，亦可减少手术部位的出血。

（5）制止鼻粘膜和齿龈出血：将浸有1∶20000～1∶1000溶液的纱布填塞出血处。

（6）治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等：皮下注射1∶1000溶液0.2～0.5ml，必要时再以上述剂量注射一次。

【不良反应】

（1）心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。燃穗巧

（2）有时可有心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。

（3）用药局部可有水肿、充血、炎症。

【禁忌】

（1）下列情况慎用：器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪类引起的循环虚脱及低血压、精神神经疾病。

（2）用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。

（3）每次局麻使用剂量不可超过300mg，否则可引起心悸、头痛、血压升高等。

（4）与其他拟交感药有交叉过敏反应。

（5）可透过胎盘。

（6）抗过敏休克时，须补充血容量。

【注意事项】

高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

必须应用本品时应慎用。

【儿童用药】

必须应用本品时应慎用。

【老年患者用药】

老年人对拟交感神经药敏感，必须应用本品时宜慎重。

【药物相互作用】

（1）a受体阻滞剂以及各种血管扩张药可对抗本品的加压作用。

（2）与全麻药合用，易产生心律失常，直至室颤。用于指、趾部局麻时，药液中不宜加用本品，以免肢端供血不足而坏死。

（3）与洋地黄、三环类抗抑郁药合用，可致心律失常。

（4）与麦角制剂合用，可致严重高血压和组织缺血。

（5）与利血平、胍乙啶合用，可致高血压和心动过速。

（6）与β受体阻滞剂合用，两者的β受体效应互相抵消，可出现血压异常升高、心动过缓和支气管收缩。

（7）与其他拟交感胺类药物合用，心血管作用加剧，易出现副作用。

（8）与硝酸酯类合用，本品的升压作用被抵消，硝酸酯类的抗心绞痛作用减弱。

【药物过量】

【规格】

（1）0.5ml：0.5mg （2）1ml：1mg

【贮藏】

遮光、密闭、在阴凉处保存。

【包装】

【有效期】

【批准文号】

【生产企业】

企业名称：

地 址：

邮政编码：

电话号码：

传真号码：

网 址：

为什么急救都要注射肾上腺素呢？

【别名】副肾素，Adrenaline，Epirenamine，Levorenin，Suprarenine。
【适应证】过敏性休克时心肌收缩力减弱，小血管扩张，毛细血管通透性增加，引起血压下降；可用于溺水、手术和麻醉意外、药物中毒、传染病及心脏传导阻滞等原因引起的心跳骤停；支气管哮喘等。
【性状】本品为白色或类白色结晶性粉末；无臭，味苦；与空气或日光接触，易氧化变质；在中性碱性水溶液中不稳定；饱和水溶液显弱碱性反应。
本品在水中极微溶解，在乙醇、氯仿、乙醚、脂肪油或挥发油中不溶；在矿酸或氢氧化钠溶液中易溶，在氨溶液或碳酸钠溶液中不溶。
熔点 本品的熔点为206～212℃，熔融时同时分解。
比旋度 取本品，精密称定，加盐酸溶液（9→200）溶解并定量稀释制成每1ml中约含20mg的溶液，依法测定，比旋度为-50.0度至-53.5度。
【不良反应】常见有心悸、头痛、激动不安。如血压剧升有发生脑溢血的危险，故老年人慎用。本品使心肌兴奋性提高，如静脉注射过快或剂量过大可致心律失常，甚至心室颤动。
【类别】肾上腺素能受体激动药。
【制剂】盐酸肾上腺素（Epinephrine Hydrochloride）注射剂：0.5mg/0.5ml、1mg/ml。

肾上腺素是一种激素和神经传送体。该词的拉丁文前缀ad renes意思是”在肾肝上”。有时肾上腺素会被简写为epi。 肾上腺素（adrenaline,epinephrine,AD）是肾上腺髓质的主要激素，其生物合成主要是在髓质铬细胞中首先形成去甲肾上腺素，然后进一步经苯乙胺-N-甲基转移酶（phenylethanolamine N-methyl transferase,PNMT）的作用，使去甲肾上腺素甲基化形成肾上腺素。 肾上腺素的一般作用使心脏收缩力上升；心脏、肝、和筋骨的血管扩张和皮肤、粘膜的血管缩小。在药物上，肾上腺素在心脏停止时用来刺激心脏，或是哮喘时扩张气管。 肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性拆圆增高，传导加速，心输出量增多。对全身各部分血管的作用，不仅有作用强弱的不同，而且还有收缩或舒张的不同。对皮肤、粘膜和内脏（如肾脏）的血管呈现收缩作用；对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。由于它能直接作用于冠状血管引起血管扩张，改善心脏供血，因此是一种作用快而强的强心药。肾上腺素还可松弛支气管平滑肌及解除支气管平滑肌痉挛。利用其兴奋心脏收缩血管及松弛支气管平滑肌等作用，可以缓解心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。 药用肾上腺素可从家畜肾上腺提取，或人工合成。理化性质与NA相似。 肾上腺素能刺激α和β两类受体，产生较强的α型和β型作用。 1. 心脏 作用于心肌、传导系统和窦房结的β1受体，加强心肌收缩性，加速传导，加速心率，提高心肌的兴奋性。对离体心肌的β作用特征是加速收缩性发展的速率（正性缩率作用，positive klinotropic effect）。由于心肌收缩性增加，心率加快，故心输出量增加。肾上腺素又能舒张冠状血管，改善心肌的血液供应，且作用迅速，是一个强效的心脏兴奋药。其不利的一面是提高心肌代谢，使心肌氧耗量增加，加上心肌兴奋性提高，如剂量大或静脉注射快，可引起心律失常，出现期前收缩，甚至引起心室纤颤。 2．血管肾上腺素主要作用于小动脉及毛细血管前括约肌，因为这些小血管壁的肾上腺素受体密度高；而静脉和大动脉的肾上腺素受体密度低，故作用较弱。此外，体内各部位血管的肾上腺素受体的种类和密度各不相同，所以肾上腺素对各部旅燃塌位血管的效应也不一致，以皮肤粘膜血管收缩为最强烈；内脏血管，尤其是肾血管，也显著收缩；对脑和肺血管收缩作用十分微弱，有时由于血压升高而被动地舒张；骨骼肌血管的β2受体占优势，故呈舒张作用；也能舒张冠状血管，机制见去甲肾上腺素。 3．血压在皮下注射治疗量（0.5～1mg）或低浓度静脉滴注（每分钟滴入10μg）时，由段毕于心脏兴奋，心输出量增加，故收缩压升高（图10-2）；由于骨骼肌血管舒张作用对血压的影响，抵消或超过了皮肤粘膜血管收缩作用的影响，故舒张压不变或下降；此时身体各部位血液重新分配，使更适合于紧急状态下机体能量供应的需要。较大剂量静脉注射时，收缩压和舒张压均升高。此外，肾上腺素尚能作用于邻肾小球细胞（juxtaglomerular cells）的β1受体，促进肾素的分泌。 4．支气管 能激动支气管平滑肌的β2受体，发挥强大舒张作用。并能抑制肥大细胞释放过敏性物质如组胺等，还可使支气管粘膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，有利于消除支气管粘膜水肿。 5. 代谢 能提高机体代谢，治疗量下，可使耗氧量升高20%～30%，在人体，由于α受体和β2受体的激动都可能致肝糖原分解，而肾上腺素兼具α、β作用，故其升高血糖作用较去甲肾上腺素显著。此外，肾上腺素尚具降低外周组织对葡萄糖摄取的作用。肾上腺素还能激活甘油三酯酶加速脂肪分解，使血液中游离脂肪酸升高。

肾上腺素应急注射笔